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模拟试题二:
1复层柱状上皮细胞多见于
A.口腔粘膜
B.食管粘膜
C.分泌腺管
D.膀胱粘膜
标准答案: C.分泌腺管
2关于尿中HCG的排出,错误的是
A.在妊娠两周内可测出
B.妊娠期进行性升高,大约妊娠30周达到平稳
C.可用于描写绒毛膜癌的治疗情况
D.在男性尿中检出HCG可能有睾丸畸胎瘤
标准答案: B.妊娠期进行性升高,大约妊娠30周达到平稳
3关节出血的常见疾病是
A.ITP
B.过敏性紫癜
C.白血病
D.血友病
E.大细胞性贫血
标准答案: D.血友病
4透明胶纸法不用于检查
A.蛲虫卵
B.猪带绦虫卵
C.蛔虫卵
D.牛带绦虫卵
标准答案: C.蛔虫卵
5淋巴肉瘤细胞性白血病的特征是下列哪项
A.淋巴肉瘤患者出现淋巴结广泛浸润并伴相应症状
B.外周血象中淋巴肉瘤细胞明显增多占>10%
C.骨髓中淋巴肉瘤细胞明显增多占>5%
D.以上同时存在
标准答案: D.以上同时存在
6表现为固缩性退变的上皮细胞是
A.表层鳞状上皮细胞
B.中层鳞状上皮细胞
C.底层鳞状上皮细胞
D.储备细胞
E.粘液柱状上皮细胞
标准答案: A.表层鳞状上皮细胞
7恶性肿瘤细胞的重要形态特征是
A.核增大
B.核染色质粗糙、深染
C.核畸形
D.核浆比例异常
E.核仁增大,数目增多
标准答案: D.核浆比例异常
8炎症病变脱落的鳞状上皮细胞是
A.固缩退变
B.乳头状增生上皮细胞团
C.储备细胞增生
D.鳞状化生细胞
E.巴氏细胞
标准答案: E.巴氏细胞
9男性,40岁,头昏乏力2年来就诊人体检贫血貌,皮肤干燥。化验红细胞数3.2×10↑<12>/L,血红蛋白56g/L,网织红细胞0.8%,MCV75fl,MCH↓<2>2pg,MCHC280g/L。该病人实验室检查指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组
A.RBC、网织红细胞
B.MCV、MCH、MCHC
C.Ret、MCV
D.Hb、MCV
E.MCH、MCHC
标准答案: B.MCV、MCH、MCHC
10关于改良牛鲍型血细胞计数盘,下列说法不确切的是
A.每大方格长、宽各为1mm
B.中央大方格用双线分为25个中方格
C.每个中方格又分为16个小方格
D.每个小方格面积均等于1/400mm2
标准答案: D.每个小方格面积均等于1/400mm2
11血浆游离血红蛋白的正常参考值是
A.<100mg/l
B.<100mg/dl
C.<10mg/l
D.
标准答案: A.<100mg/l
12不符合急单白血病细胞非特异性酶酶染色结果的是
A.AS-D NCE染色呈阳性
B.a-NAE染色呈阳性
C.AS-D NAE染色呈阳性
D.a-NBE染色呈阳性
标准答案: A.AS-D NCE染色呈阳性
13关于血细胞计数仪阈值的概念和测定,下列哪项是错误的
A.阈值即甄别器的参加电平
B.阈值越高,计数结果越高
C.最佳阈值是根据平坦段的中点决定的
D.最好红、白细胞计数取同一阈值
标准答案: B.阈值越高,计数结果越高
14胆道完全梗阻性黄疸时,下列检查哪项是错误
A.血中总胆红素增加
B.血中结合胆红素增加
C.尿中尿胆原1:80
D.尿中胆红素阳性
标准答案: C.尿中尿胆原1:80
15剌激幼红细胞集落形成单位(BFU-E)生长,下列何项无关
A.红细胞生成素
B.红细胞生成素抑制因子(EIF)
C.环鸟苷酸(cGMP)
D.磷酸二酯酶
标准答案: B.红细胞生成素抑制因子(EIF)
16引起慢性腹泻的寄生虫
A.蛲虫
B.结肠内阿米巴
C.布氏嗜碘阿米巴
D.人肠毛滴虫
标准答案: D.人肠毛滴虫
17谁最早发现ABO血型
A.13世纪我国“洗冤录"就记载
B.Laadsteiner
C.Davidsohn
D.Landsteiner和Winer
标准答案: B.Laadsteiner
18下述不符合正常骨髓象特征的是
A.原粒+早幼粒占6%
B.红系占有核细胞的%
C.原淋+幼淋占10%
D.全片巨核细胞数为个
标准答案: C.原淋+幼淋占10%
19能与血液中的钙离子形成螯合物,阻止血液凝回的抗凝剂是
A.草酸钾
B.肝素
C.乙二胺四乙酸二钠
D.枸橼酸钠
标准答案: D.枸橼酸钠
20出生2-3月出现生理性贫血,下列哪项不符合发生原因
A.肺呼吸开始后,血氧饱和度减少
B.红细胞生成素产生减少
C.胎儿红细胞生存期短
D.体重增长过快、血容扩大稀将
标准答案: A.肺呼吸开始后,血氧饱和度减少
21溶组织内阿米巴的基本生活史过程为
A.小滋养体→包囊→小滋养体
B.包囊→小滋养体→包囊
C.包囊→小滋养体→大滋养体
D.小滋养→大滋养体→小滋养体
标准答案: B.包囊→小滋养体→包囊
22下列哪项组合不正确
A.骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血一一淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
C.ITP——凝血酶原消耗不良
D.严重感染——全血细胞减少
E.大出血——可引起类白血病反应
标准答案: B.再生障碍性贫血一一淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
23关节炎症时引起滑膜液粘稠度减低的原因是
A.白蛋白降低
B.球蛋白降低
C.透明质酸聚合物分解
D.葡萄糖减低
E.尿酸减低
标准答案: C.透明质酸聚合物分解
24尘细胞属于
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.淋巴细胞
D.肺泡巨噬细胞
E.浆细胞
标准答案: D.肺泡巨噬细胞
25下列细胞中不具有有丝分裂能力的是
101 A.早幼粒细胞
B.中幼红细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.早幼红细胞
标准答案: D.晚幼粒细胞
26何种分子量的蛋白质完全不能通过肾小球滤过膜
A.1万~2万
B.2万~3万
C.3万~4万
D.4万~5万
E.>7万
标准答案: E.>7万
27下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质
A.白蛋白
B.纤维蛋白原
C.γ球蛋白
D.β球蛋白
E.胆固醇
标准答案: B.纤维蛋白原
28正常人血液pH为
A.7.50土0.05
B.7.30士0.05
C.7.60土0.04
D.7.40士0.05
E.7.士0.05
标准答案: D.7.40士0.05
29嗜酸性粒细胞增多不见于
A.寄生虫病
B.湿疹
C.猩红热
D.急性感染
E.过敏反应
标准答案: D.急性感染
30合成血红素的主要原料是
A.乙酸CoA
B.琥珀酰CoA
C.丝氨酸
D.葡萄糖
标准答案: B.琥珀酰CoA
31高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是
A.>25%
B.>55%
C.>75%
D.>95%
标准答案: C.>75%
32关于红细胞平均值的叙述,下列哪项是错误的
A.MCH单位是pg
B.MCV单位是fL
C.MCHC指每100ml血液中含血红蛋白的浓度
D.MCV的正常参考范围为80~90fL
标准答案: C.MCHC指每100ml血液中含血红蛋白的浓度
33MCV以飞升(fL)为单位,fL等于
A.10-9L
B.10-12L
C.10-15L
D.10-18L
标准答案: C.10-15L
34Tamm-Horsefall蛋白属于
A.白蛋白
B.球蛋白
C.丙种球蛋白轻链
D.糖蛋白
标准答案: D.糖蛋白
35生长繁殖最旺盛的癌细胞是
A.鳞癌细胞
B.腺癌细胞
C.腺鳞癌细胞
D.小细胞型未分化瘤细胞
标准答案: D.小细胞型未分化瘤细胞
36病员女,32岁,10年前因咽痛发热6日,面浮肿1日住某院,发现尿蛋白++,大量红细胞及少许红细胞管型和透明管型,5年前类似发作一次,治后好转,但面色一直苍白,乏力来院。体检:消瘦,呼吸急促,面色苍白,血压3/15kPa,肺干湿???心腹正常。红细胞2.5×10↑<12>/L,血红蛋白8Og/L,尿常规:蛋白+++,红细胞个/高倍,血清尿素氮1Ommol/L,肌酐1μmol/L,诊断
A.肺炎
B.肾性贫血
C.慢性肾小球性肾炎
D.以上都是
标准答案: D.以上都是
37下列哪一项不是红细胞膜的组成成分
A.蛋白质
B.脂质
C.糖类
D.核酸
标准答案: D.核酸
38血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是试剂能结合
A.纤维蛋白原
B.Mg↑<2+>
C.补体
D.Fe↑<3+>
E.Ca↑<2+>
标准答案: E.Ca↑<2+>
39下列何种细胞分泌胃泌素
A.粘液颈细胞
B.主细胞
C.壁细胞
D.粘液细胞
E.G细胞
标准答案: E.G细胞
40羊水中葡萄糖浓度在何水平反映胎儿肾发育成熟
A.2.29mmol/L
B.<0.4Ommol/L
C.<0.56mmol/L
D.>0.56mmol/L
E.>0.80mmol/L
标准答案: C.<0.56mmol/L
41成人引起缺铁性贫血的最常见的原因是
A.摄入减少
B.胃酸缺乏
C.慢性失血
D.胃大部切除术
E.需要量增加
标准答案: C.慢性失血
42曼氏迭宫缘虫
A.人是终宿主
B.人是中间宿主
C.两者均可
D.两者均不可
标准答案: D.两者均不可
43缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是
A.红细胞内游离原卟啉测定
B.小细胞低色素性贫血
C.血清铁测定
D.骨髓细胞外铁
E.骨髓细胞内铁
标准答案: D.骨髓细胞外铁
44纤维囊性乳腺病细胞学涂片常出现
A.巨噬细胞
B.泡沫细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.粘液
标准答案: B.泡沫细胞
45痰中的纤维蛋白、粘液和白细胞的凝聚物为
A.干酪样坏死
B.硫磺样颗粒
C.弹性纤维
D.夏科-莱登结晶
E.库施曼螺旋体
F.支气管管型
标准答案: F.支气管管型
46精液中与液化有关的酶是
A.乳酸脱氧酶
B.碱性磷酸酶
C.纤溶酶
D.柠檬酸脱氢酶
E.以上都不是
标准答案: C.纤溶酶
47异常血红蛋白病中,血红蛋白的异常在于
A.卟啉与珠蛋白部分的连接
B.珠蛋白部分的多肽链组成
C.卟啉环的侧链结构
D.铁离子价数
标准答案: B.珠蛋白部分的多肽链组成
48关于红细胞的叙述,错误的是
A.正常情况下约占血容量的45%
B.直径6~9μm,平均约7.2μm
C.起源于骨髓中红系祖细胞
D.瑞氏染色后呈桔红色,边缘较浅,中心较深
标准答案: D.瑞氏染色后呈桔红色,边缘较浅,中心较深
49临床复查白细胞计数,评价其准确性的考核方法是
A.变异百分率评价法
B.两差比值评价法
C.双份计数标准差评价法
D.重复计数标准差评价法
标准答案: B.两差比值评价法
50 L2型急性淋巴细胞性白血病的特征是下列哪一种
A.以大淋巴细胞为主,核染质疏松,核仁大电而清晰
B.以小淋巴细胞为主,核染质较粗,核仁小而不清
C.以大淋巴细胞为主,核染质细点状、核仁多个而明显,胞浆内有空泡
D.以上均不是
标准答案: A.以大淋巴细胞为主,核染质疏松,核仁大电而清晰
标本采集错误是指在采集人体的小部分血液、体液(胸水、腹水)、排泄物(尿、粪)、分泌物(痰、鼻腔分泌物)、呕吐物或者组织等标本时发生的有关采集方面的错误。下面是yjbys小编为大家带来的标本采集错误不良事件分析的知识,欢迎阅读。
一、概念:
标本采集错误是指在采集人体的小部分血液、体液(胸水、腹水)、排泄物(尿、粪)、分泌物(痰、鼻腔分泌物)、呕吐物或者组织等标本时发生的有关采集方面的错误。
二、分类:
患者信息错误、使用错误的容器、标本类型错误。
三、危险因素:
医护、护患沟通不良,患者未掌握采集标本的注意事项。
采集者查对不合格,或将标本张冠李戴,或将标本类型弄错,或将采集的标本量弄错。
采集者在操作过程中违法操作规范,如违背无菌原则。
标本盒的质量问题.
标本保存不当,标本送检不及时!
四、危害:
标本检验结果错误,容易误诊,造成疾病治疗的错误。
标本采集不合格时,多次采集标本会给患者带来更多的痛苦。
增加医护人员工作负担和心理压力。
标本的质量问题也会影响检验仪器的质量和使用寿命。
容易引发医患纠纷。
五、防范措施
正确审核患者标本采集医嘱,正确使用标本采集系统进行患者标本采集信息的核对。
按照标本采集规定选择合适的容器。
标本采集前,嘱患者做好标本采集前的准备工作,并告知相关的注意事项。
采集标本时再次核对患者信息是否正确。
按照相应的操作规程和规范进行采集。
采集后再次核对标本是否符合患者信息及标本类型。
标本应在规定的时间内及时安全的送检。
采集标本时做好职业防护。
六、应急预案
发现标本采集错误时,若标本未送至检验科,及时找出标本;若已经送至检验科,电话通知检验科,暂停检验。
立即上报护士长。主管医师,根据实际情况确定标本是否补做检验项目,如需补做,医师下达医嘱后严格执行三查七对,再次留取标本送检;如不需补做,毁弃标本向患者做好解释,取得患者谅解。
填写护理不良事件报告,并提交护理部
分析标本采集错误的原因。
案例分析
患者,王某,女,74岁。
因急性上消化道出血、失血性休克再加上神志不清,由120送急诊抢救。抢救中出现间断性呕吐鲜血约200ml,给予胃肠减压引流出600ml血性胃内容物,根据病情扩容输入红细胞混悬液,根据医嘱查血常规及血型。
因在抢救次患者前,抢救室收治了另外一位低血糖休克患者,李某,也抽取血常规标本未及时送检。
一名实习护生匆忙之中取错标本,将患者李某标本标上患者王某的姓名送去检验,因检验结果与化验单诊断不符,检验师提出怀疑,电话通知护士,经查对发现送错标本,护士给患者王某重新抽血送检,避免了一起医疗事故发生。
此案例属于直接护理风险,由护理人员的行为所致。虽然经过检验人员的质疑后未发生严重的后果,但是也给病人带来了痛苦,同时存在严重的安全隐患。
原因分析
实习护生未严格履行查对制度,查对的概念未在脑中留下深刻印象,未查清患者的姓名、诊断、检验项目就送走标本。
暴露出带教过程中的弊端。实习生脱离老师独自操作,未做到带教中“放手不放眼”
抢救环境下,静脉采血前应先表明患者姓名,送检时要再次核对。